電焊工雙手無力驚恐「以為中風」！佳里奇美鄭鴻翔醫師精準手術，助他重現「鋼鐵人生」

Interview Article

【台南訊】長期做粗重工作、低頭看工件的勞工朋友要注意了！台南一名 50 多歲職業電焊工阿明（化名），因長期上肢麻木刺痛、雙手越來越使不上力，近期甚至連拿工具都會掉落，嚇得他以為自己年紀輕輕就「中風」了。

經家人陪同至佳里奇美醫院神經外科鄭鴻翔醫師門診就醫，透過影像檢查才發現，根本不是中風，而是嚴重的「頸椎狹窄伴隨滑脫」，且壓迫範圍高達四個節段。所幸在接受「第 3 至第 7 節前位頸椎減壓融合手術」後，阿明已順利擺脫癱瘓危機，目前恢復良好，重拾正常生活。

佳里奇美醫院神經外科主治醫師鄭鴻翔指出，個案阿明從事電焊工作超過 20 年，每天需要長時間佩戴沉重的防護面罩，並維持低頭、固定姿勢進行焊接。這類高強度重體力勞動，長期下來對頸椎造成極大的耗損與負擔。

阿明最初只覺得肩膀和手臂容易酸痛，後來演變成整隻手臂麻木、針刺感。直到最近，他發現自己連扣鈕扣、拿筷子都變得極度困難，甚至走路開始有些不穩、輕飄飄的，讓他心理壓力巨大，誤以為自己罹患腦中風。

鄭鴻翔醫師表示：

「許多患者出現手腳無力、麻木時，第一反應都是懷疑自己腦血管阻塞，也就是中風。但事實上，中風通常是突發性的半邊無力；如果症狀是漸進式的雙側上肢麻痛、精細動作變差，甚至伴隨走路不穩，這往往是頸椎脊髓受到嚴重壓迫的警訊。」

經過詳細神經學檢查與核磁共振（MRI）掃描，鄭鴻翔醫師發現阿明的頸椎退化非常嚴重，第 3 節至第 7 節（C3-C7）出現多層次頸椎椎管狹窄，並伴隨椎體滑脫。骨刺與變厚的韌帶已經像一條勒緊的繩子，嚴重壓迫到脊髓與神經根。

這也是導致阿明上肢麻痛、無力的根本原因。若不即時處理，一旦發生跌倒或劇烈震動，脆弱且受壓的脊髓極可能受損，帶來不可逆的癱瘓風險。

面對如此廣泛且嚴重的多節段壓迫，鄭鴻翔醫師帶領醫療團隊為阿明規劃「前位頸椎減壓融合手術」。手術重點包括：

由於手術視野清晰，且避開後方大片頸部肌肉破壞，阿明術後隔天即可下床活動，困擾已久的雙手麻痛感也大幅減輕，神經功能正在穩定且良好地康復中。

為了讓民眾能早期警覺，鄭鴻翔醫師整理兩者常見症狀差異：

評估項目	頸椎狹窄／脊髓壓迫	腦中風
發作速度	漸進式，數月至數年內越來越嚴重。	突發性，幾分鐘或幾小時內突然發生。
無力表現	雙手麻痛、精細動作變差，如扣鈕扣、拿筷子困難，也可能雙腳緊繃不穩。	通常是單側肢體無力，也可能臉歪嘴斜。
語言障礙	說話通常完全正常。	常伴隨口齒不清或言語表達困難。

佳里奇美醫院神經外科鄭鴻翔醫師提醒，像電焊工、建築工人、長時間使用電腦的科技族或低頭族，都是頸椎加速退化的高危險群。若發現自己長期有脖子痠痛、肩膀牽引痛、手臂麻木，甚至手指開始麻木不靈活、走路像踩棉花一樣時，千萬不要盲目接受高強度推拿或偏方。

應立即尋求專科醫師評估與影像檢查，透過適當藥物、物理治療或精準手術介入，才能真正保護神經中樞，找回健康的生活品質。

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